高血糖可能导致视力模糊，但具体原因需结合血糖水平及持续时间综合判断。短期内血糖波动可能引起暂时性视力变化，而长期高血糖可能诱发糖尿病相关眼病。
1、一过性视力模糊
血糖急剧升高时，晶状体内渗透压改变会导致屈光度变化，出现暂时性视物模糊，这种视力改变通常在血糖平稳后1-2周逐渐恢复，无需特殊眼科治疗。
2、糖尿病视网膜病变
持续高血糖损伤视网膜微血管，早期表现为视物变形、视野缺损，进展期可能出现飞蚊症或视物遮挡感。临床数据显示，糖尿病病程超过10年的患者中约50%会出现视网膜病变。
3、白内障与黄斑水肿
高血糖环境加速晶状体蛋白糖基化，较常人提前10-15年发生白内障。黄斑区渗出性改变可导致中央视力下降，光学相干断层扫描（OCT）检查可见视网膜层间积液。
建议糖尿病患者每3-6个月进行糖化血红蛋白检测，每年至少接受1次散瞳眼底检查。出现突发视力下降、视野缺损或视物变形时，应及时至内分泌科和眼科联合就诊，通过眼底荧光造影等检查明确病变程度，早期干预可有效保留视功能。