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睾丸萎缩症状有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸萎缩的症状主要包括睾丸缩小、性欲减退、不育、疼痛或不适以及激素水平变化等。若出现相关症状,建议尽早就医明确病因。

1、睾丸缩小

睾丸萎缩最直观的表现是体积减小,可能通过触诊或视觉观察发现。患者可能感觉阴囊内睾丸质地变软,且阴囊皮肤可能因内容物减少而显得松弛。这种情况可能与睾丸功能减退或局部血液循环障碍有关。

2、性欲减退

由于睾丸功能受损导致雄激素分泌减少,患者可能出现性欲下降、勃起功能障碍等表现。部分患者还会伴随情绪低落、精力不足等全身症状,这与睾酮水平降低影响神经内分泌调节有关。

3、不育

睾丸生精功能受损会导致精子数量减少或质量下降,严重时可引发无精症。这种情况可能通过精液分析发现精子密度低于1500万/ml,或出现精子活力、形态异常等指标异常。

4、疼痛或不适

若萎缩由睾丸炎、精索静脉曲张或肿瘤等疾病引起,可能伴随睾丸胀痛、下坠感或触痛。急性炎症时还可能出现局部红肿、发热等体征,需要与其他阴囊急症进行鉴别。

5、激素水平变化

除睾酮降低外,可能出现促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平代偿性升高。部分患者会出现第二性征退化,如体毛减少、肌肉量下降或乳房发育等雌激素相对优势表现。

出现上述症状应及时到泌尿外科就诊,通过超声检查、激素检测和精液分析明确病因。治疗需根据具体原因选择,如感染性疾病需抗感染治疗,内分泌异常可考虑激素替代,肿瘤等器质性疾病可能需要手术干预。避免自行使用雄激素补充剂,以免加重睾丸功能抑制或引发其他并发症。

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