宫外孕可能引起晕厥,主要与腹腔内出血、失血性休克及剧烈疼痛刺激等因素有关。当孕囊在输卵管等异常位置破裂时,容易导致急性失血和机体应激反应,进而引发晕厥,需及时就医处理。
1、腹腔内出血
宫外孕最常见的破裂部位是输卵管,此处组织薄弱且血供丰富。当孕囊增大导致输卵管破裂时,血液会迅速流入腹腔,造成有效循环血量骤降。此时患者可能出现血压下降、心率加快等表现,当大脑供血不足时便会引发晕厥。
2、失血性休克
若宫外孕破裂后出血量超过800ml,可能发展为失血性休克。大量血液流失会导致血红蛋白浓度降低,机体无法维持重要器官的血液灌注,患者会出现面色苍白、四肢湿冷、意识模糊等症状,严重时可发生晕厥甚至昏迷。
3、疼痛性休克
输卵管破裂时产生的剧烈腹痛可能刺激腹腔神经丛,引发神经源性休克。这种疼痛刺激会引起血管迷走神经反射,导致心率减慢、外周血管扩张和血压下降,继而造成脑部供血不足引发晕厥,常伴有恶心、出冷汗等伴随症状。
若出现停经后突发下腹痛伴晕厥、阴道不规则流血等症状,应立即到妇科急诊就诊。医生会通过阴道后穹窿穿刺、超声检查等手段快速判断是否存在宫外孕破裂出血,并根据出血量选择药物保守治疗或腹腔镜手术止血。延误诊治可能导致失血性休克危及生命,因此早期识别和干预至关重要。