巩膜变黄可能与肝炎、胆道阻塞、溶血性贫血等疾病有关,需及时就医明确诊断。该症状通常提示胆红素代谢异常,需警惕肝胆系统或血液系统疾病。
1、肝炎
病毒性肝炎、酒精性肝炎等肝脏疾病会导致肝细胞受损,影响胆红素代谢能力。此时血液中未结合胆红素升高,可沉积在巩膜形成黄染。一般可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物进行治疗。
2、胆道阻塞
胆总管结石、胆管癌等疾病会阻碍胆汁排出,导致结合胆红素反流入血。这类患者常伴有皮肤瘙痒、陶土色大便等症状,可通过ERCP取石术解除梗阻,或使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
3、溶血性贫血
遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病等疾病会引起红细胞大量破坏,导致未结合胆红素生成过多。患者可能伴随贫血、浓茶色尿等表现,通常需要服用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,或进行脾脏切除术。
出现巩膜黄染建议立即就诊肝胆内科,通过肝功能、腹部超声、血常规等检查明确病因。日常需避免饮酒、禁止自行服用损肝药物,黄疸持续加重可能提示病情恶化,需在医生指导下规范治疗。