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巩膜炎需要手术吗?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

巩膜炎通常不需要进行手术治疗,大多数患者通过药物保守治疗即可控制病情。但若出现严重并发症,如巩膜穿孔或变薄,可能需要手术干预。

1、药物治疗

巩膜炎的首选治疗方法为药物控制炎症。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等,配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液缓解症状。对于复发性或免疫相关性巩膜炎,可能需联合免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等进行全身治疗。

2、手术治疗

当巩膜炎导致巩膜组织坏死、变薄或穿孔时,需行巩膜加固术或巩膜移植术恢复眼球结构。例如使用自体筋膜或异体巩膜材料修补缺损部位,防止眼内容物脱出。术后仍需继续抗炎治疗,避免病情反复。

出现眼红、眼痛等疑似巩膜炎症状时,应及时到眼科就诊评估病情程度。治疗期间需严格遵循用药规范,避免自行调整激素药物剂量。日常注意眼部防护,定期复查监测巩膜厚度变化,多数患者通过规范治疗可获得良好预后。

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