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枸橼酸铋钾片对胃黏膜保护作用好吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

枸橼酸铋钾片对胃黏膜具有较好的保护作用,其主要通过形成保护层、抑制胃蛋白酶活性、促进黏液分泌、中和胃酸以及抑制幽门螺杆菌等方式发挥作用。该药物常用于胃溃疡、慢性胃炎等疾病的治疗。

1、形成保护层

枸橼酸铋钾片在胃酸环境中可与蛋白质结合形成不溶性沉淀,覆盖于胃黏膜表面形成保护层,直接隔离胃酸、胃蛋白酶及食物对受损黏膜的侵蚀,为黏膜修复创造物理屏障。

2、抑制胃蛋白酶活性

药物中的铋剂能降低胃蛋白酶的活性,减弱其分解蛋白质的能力,从而减少胃黏膜的消化性损伤,这对溃疡创面的愈合尤为重要。

3、促进黏液分泌

该药物可刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液和碳酸氢盐,增强黏液层的厚度和稳定性,提高黏膜自身防御能力,有效缓冲氢离子反渗。

4、中和胃酸

虽然枸橼酸铋钾片并非强效抑酸剂,但其弱碱性可在局部中和部分胃酸,暂时降低胃内酸度,缓解高酸环境对黏膜的刺激症状。

5、抑制幽门螺杆菌

铋剂可通过破坏细菌细胞壁、抑制酶活性等方式抑制幽门螺杆菌生长,配合抗生素使用可提高根除率,从而减少细菌毒素对黏膜的持续性损伤。

需注意枸橼酸铋钾片需在医生指导下规范使用,连续用药不宜超过2个月。用药期间可能出现舌苔及大便变黑等正常现象,但若出现皮疹、恶心加重等异常反应需及时就诊。长期过量使用可能导致铋在体内蓄积,引发神经系统损害。

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