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股骨颈骨折症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

股骨颈骨折通常表现为疼痛、肿胀、活动受限、患肢畸形以及骨擦音或骨擦感等症状,严重时可影响正常行走功能。该骨折多由外伤或骨质疏松引发,需及时就医明确诊断。

1、疼痛

骨折后局部骨膜及周围软组织损伤,导致髋部或腹股沟区域出现持续性锐痛,尤其在患肢活动或负重时疼痛加剧。部分患者可能因疼痛刺激出现面色苍白、冷汗等生理反应。

2、肿胀

骨折断端出血和软组织损伤引发炎性渗出,通常在受伤后数小时内出现髋关节周围肿胀,可能伴随皮下淤血。肿胀程度与骨折严重性相关,严重时皮肤可出现张力性水疱。

3、活动受限

由于骨折导致骨骼连续性中断,患者常无法完成抬腿、站立或行走等动作。仰卧位时可能出现患肢无法自主抬离床面的典型表现,被动活动时会引发剧烈疼痛。

4、患肢畸形

骨折移位可能导致患肢出现外旋畸形,足部向外旋转45-60度,同时可能出现下肢缩短。肉眼可见患侧大转子位置上移,测量下肢长度时可发现患肢较健侧短缩2-3厘米。

5、骨擦音或骨擦感

移动患肢时骨折断端相互摩擦会产生骨擦音,触诊时可感受到骨擦感。这种体征在检查过程中不应刻意诱发,以免加重软组织损伤或导致骨折移位加重。

出现上述症状应及时至骨科就诊,通过X线、CT等影像学检查明确骨折类型和移位程度。确诊前应避免患肢负重,搬运时需保持患肢中立位,防止骨折端损伤周围血管神经。根据骨折情况可选择保守治疗或手术治疗方案。

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