股骨头手术后下床时间因人而异，通常术后1-3天可在医生指导下尝试辅助下床活动，但具体恢复需根据手术方式、患者体质及康复情况综合判断。术后早期活动有助于预防血栓和肌肉萎缩，但需严格遵循医嘱。
1、手术方式
人工股骨头置换术患者术后1天即可在助行器辅助下尝试站立或短距离行走，而骨折内固定修复术因需等待骨愈合，可能需2-3周后才能逐渐负重。微创手术恢复通常快于开放性手术，关节镜手术后部分患者当天即可进行床上活动。
2、个体差异
年轻且无基础疾病者恢复较快，约70%患者在术后3天内可完成辅助行走。合并骨质疏松、糖尿病或心肺功能不全者，下床时间可能延迟至5-7天。体重指数超过28的患者需延长卧床时间以减少假体松动风险。
3、康复进度
术后24小时内进行踝泵运动预防血栓，48小时开始直腿抬高训练。医生会根据X线复查结果决定负重时间，骨痂形成良好者可在术后2周过渡到部分负重，完全负重行走通常需要6-8周康复期。
术后应严格按照康复计划进行训练，首次下床需有医护人员指导。过早负重可能导致内固定松动或假体移位，延迟活动则易引发关节粘连。出现异常疼痛或活动受限时，应及时联系主治医师复查调整方案。