骨痂形成通常与骨折愈合的自然修复过程有关，常见原因包括血肿机化、纤维骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建以及个体差异等。这是骨折后机体自我修复的重要阶段，需结合具体情况进行分析。
1、血肿机化
骨折发生时，周围血管破裂形成血肿，随后血肿内的纤维蛋白和炎性细胞聚集，逐渐形成肉芽组织。这一过程为后续骨痂形成提供支架，通常发生在骨折后1~2周内。
2、纤维骨痂形成
骨折断端周围的成纤维细胞和软骨细胞增生，形成纤维组织和透明软骨。这些结构能暂时连接骨折端，起到初步固定作用，但此时尚未具备足够力学强度。
3、骨性骨痂形成
随着修复进展，成骨细胞开始活跃并分泌骨基质，将纤维软骨逐渐转化为编织骨。X线检查可见骨折线模糊和周围云雾状阴影，此阶段通常持续3~8周。
4、骨痂改建
在力学刺激下，破骨细胞吸收多余骨痂，成骨细胞重新排列骨小梁，使骨结构逐渐恢复原有形态。这个过程可能持续数月至数年，儿童患者的改建能力通常优于老年人。
5、个体差异影响
年龄较小、营养状况良好（特别是钙和维生素D充足）、骨折部位血供丰富且固定稳定的患者，骨痂形成速度较快。吸烟、糖尿病等因素可能延缓愈合进程。
若发生骨折后出现异常肿胀、持续疼痛或活动障碍，应及时复查影像学明确骨痂形成情况。恢复期间需避免过早负重，遵医嘱进行康复训练，并保证蛋白质、钙质等营养摄入以促进愈合。