骨裂是否需要手术治疗通常需根据具体情况判断，不能一概而论。多数情况下，轻微骨裂可通过保守治疗恢复，但当出现明显移位、累及关节面或伴有其他并发症时，则可能需要手术干预。
骨裂的治疗方案主要取决于损伤程度和部位。若骨裂无明显移位且稳定性良好，通常采用石膏固定、支具制动等保守治疗，例如腕部或肋骨的线性骨裂。这类患者需定期复查X光片观察愈合情况，通常6-8周可逐渐恢复功能锻炼。但对于涉及关节面的骨裂，如胫骨平台或距骨骨裂，即使移位不明显，也建议手术修复以预防创伤性关节炎。
移位超过2毫米的骨裂通常属于手术指征，特别是发生在负重骨（如股骨颈、胫骨干）的情况。手术方式包括闭合复位内固定或开放复位钢板螺钉固定，能有效恢复骨骼解剖结构。高龄患者发生股骨转子间骨裂时，人工关节置换术可帮助早期下床活动，降低卧床并发症风险。
建议骨裂患者尽早就诊骨科，通过CT三维重建或MRI检查明确损伤细节。医生会根据患者的年龄、健康状况和骨折类型制定个性化治疗方案。治疗期间需避免患肢过早负重，遵医嘱进行康复训练，术后患者需特别注意预防伤口感染和深静脉血栓形成。