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骨肉瘤的预防措施有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨肉瘤的预防措施主要包括避免危险因素、定期体检、遗传咨询、保持健康生活方式以及出现症状及时就医等。由于骨肉瘤的具体病因尚未完全明确,目前尚无绝对有效的预防方法,但可通过干预相关风险因素降低发病概率。

1、避免危险因素

减少接触电离辐射和化学致癌物质是重要的预防手段。长期接受放射治疗或接触苯类化合物可能增加骨肉瘤风险,日常需注意防护措施,如避免不必要的X线检查、工作时佩戴防护装备等。

2、定期体检

青少年群体建议每年进行骨骼系统筛查,尤其存在骨痛、关节肿胀等症状时。X线、CT等影像学检查可早期发现骨皮质破坏、Codman三角等异常征象,实现早诊早治。

3、遗传咨询

约5%-10%的骨肉瘤患者存在RB1、TP53等基因突变。有家族肿瘤病史者可通过基因检测评估风险,必要时进行产前诊断,但需在专业遗传医师指导下进行。

4、健康生活方式

均衡摄入蛋白质和钙质有助于维持骨骼健康,建议每日补充800-1000mg钙。规律进行游泳、慢跑等适度运动可增强骨密度,避免过度剧烈运动造成的应力性骨折风险。

5、及时就医

若出现持续性骨痛、夜间痛醒、病理性骨折或局部肿块等症状,应立即至骨科就诊。MRI检查有助于评估肿瘤范围,穿刺活检可明确病理诊断,确诊后需尽早开展新辅助化疗等规范治疗。

由于骨肉瘤好发于10-25岁人群,且早期症状易与生长痛混淆,建议家长关注青少年骨骼发育情况。日常生活中注意避免骨骼外伤,控制体重以减轻关节负荷,出现不明原因骨痛超过2周应及时检查。确诊患者应严格遵循肿瘤科医生的治疗方案,定期复查监测复发情况。

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