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骨髓炎发热症状有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨髓炎发热症状主要包括高热、寒战、乏力、局部红肿热痛以及脓性分泌物等。这些表现与炎症反应和细菌感染密切相关,具体程度因人而异。

1、高热

骨髓炎患者常因细菌感染引发全身炎症反应,导致体温调节中枢异常,出现持续性高热,体温通常超过39℃。部分患者伴随面部潮红、呼吸急促等症状,需及时物理降温或药物干预。

2、寒战

高热前常出现全身寒战,表现为不自主颤抖、皮肤苍白、四肢发冷。这是机体应对感染的防御性反应,通过肌肉收缩产生热量,帮助提升体温以抑制病原体繁殖。

3、乏力

炎症反应会加速能量消耗,患者常感全身无力、精神萎靡,严重时可能出现意识模糊。这与免疫系统高强度运作及代谢紊乱有关,需加强营养支持。

4、局部红肿热痛

感染灶周围组织出现明显红肿,皮肤温度升高,伴有搏动性疼痛或压痛。这是由于炎性细胞浸润、局部血管扩张及组织液渗出所致,可能伴随功能障碍。

5、脓性分泌物

慢性骨髓炎或窦道形成时,患处可能渗出黄白色脓液,伴有腐臭味。分泌物中含坏死组织碎片和大量白细胞,提示感染未有效控制,需彻底清创。

若出现上述症状,建议及时进行血常规、C反应蛋白检测及MRI等影像学检查。治疗需遵循足疗程抗生素使用原则,必要时联合外科引流。避免擅自使用退热药掩盖病情,儿童患者需警惕高热惊厥风险,尽早就医规范治疗。

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