骨头囊肿多数属于良性病变，一般不会出现明显恶化，但若囊肿体积持续增大或引发并发症，可能出现症状加重的情况。具体是否恶化需结合囊肿性质、生长速度及是否引起相关症状综合判断。
骨囊肿通常生长缓慢且无明显症状，部分患者在青少年时期可能随着骨骼发育成熟而自行消退。若囊肿位于非承重骨且体积较小，通常对健康影响不大，定期观察即可。但若囊肿位于承重部位如股骨或胫骨，随着时间推移可能因骨质变薄而增加病理性骨折的风险，此时可能出现局部疼痛加剧、活动受限等表现。
若骨囊肿在影像学检查中显示边界模糊、生长迅速或伴随溶骨性破坏，需警惕是否发生恶变或合并其他骨肿瘤。此时应及时进行穿刺活检或手术切除，通过病理学检查明确性质。日常生活中应避免剧烈运动或外伤，防止病理性骨折发生。
建议确诊骨囊肿后遵医嘱每6-12个月进行X线或CT复查，动态监测囊肿变化。若出现患处持续性疼痛、肿胀或异常膨隆，应及时到骨科就诊，通过规范化治疗控制病情发展。