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如何区分骨折和骨裂?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折和骨裂可通过临床症状、影像学检查以及治疗方式等方面进行区分,具体需结合医学检查由医生判断。骨折通常指骨骼的完整性和连续性完全中断,而骨裂属于不完全骨折,仅部分骨皮质出现裂痕。

1、临床症状

骨折的疼痛程度通常更剧烈,移动患肢时可能出现骨擦音或异常活动。骨裂的疼痛相对较轻,患处肿胀和淤血程度也较轻微,一般不会出现肢体畸形或功能完全丧失。骨折可能伴随血管神经损伤,导致远端肢体麻木、苍白等症状。

2、影像学检查

X线检查是主要鉴别手段,骨折在X线片上可见明显的断裂线和断端移位,可能出现粉碎性骨折块。骨裂仅显示骨皮质连续性中断的细线状影,没有明显骨块分离。对于隐匿性损伤,CT检查能更清晰显示细微的骨小梁断裂情况。

3、治疗方式

骨裂通常采用石膏或支具固定4-6周,配合制动休息即可愈合。完全性骨折若存在明显移位,往往需要手法复位或手术内固定治疗,复杂骨折还需进行骨移植或外固定支架术。骨折的康复周期通常比骨裂长2-3倍,且后期更需要功能锻炼。

出现外伤后肢体肿胀疼痛时,应及时就医进行影像学检查,避免自行判断延误治疗。无论骨折还是骨裂,均需严格遵循医嘱进行固定和康复训练,期间注意观察末梢血运情况,定期复查确保愈合进程正常。

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