冠脉CT的风险通常低于冠脉造影，但具体需根据患者情况及检查目的综合判断。两者风险差异主要与检查方式及适用人群相关，建议在医生指导下选择最合适的检查方案。
1、冠脉CT
该检查属于无创性检查，主要通过静脉注射造影剂并结合CT扫描评估冠状动脉情况。其风险主要包括造影剂过敏反应、肾功能损伤（与造影剂代谢相关）以及辐射暴露。由于无需动脉穿刺，血管损伤、出血等风险较低，整体安全性较高，适用于冠心病初筛或低风险人群。
2、冠脉造影
作为有创检查需经动脉穿刺置入导管，可能引起血管损伤、血肿、假性动脉瘤等局部并发症，少数患者可能出现心律失常、心肌梗死等严重风险。此外，造影剂相关过敏或肾损伤风险与冠脉CT相似。但该检查对血管狭窄程度的评估更精准，常用于高风险患者或需要介入治疗的情况。
如果存在肾功能不全、造影剂过敏病史或对辐射敏感，需提前告知医生。检查后需遵医嘱观察穿刺部位情况，出现持续胸痛、肢体麻木等异常症状应及时就医。临床医生会根据患者病情、检查需求及个体差异制定个性化方案，以达到诊断获益与风险控制的最佳平衡。