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冠心病患者饮食有哪些注意事项?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠心病患者饮食需注意低盐低脂、增加膳食纤维摄入、控制总热量、避免暴饮暴食以及戒烟限酒等事项,以降低疾病进展风险。具体饮食方案应根据病情严重程度和医生建议进行调整。

1、低盐低脂

每日食盐摄入量需控制在5g以内,避免腌制食品及加工肉类。减少动物脂肪和反式脂肪酸的摄入,如肥肉、动物内脏及油炸食品,烹饪宜选用橄榄油等不饱和脂肪酸,有助于控制血脂水平和动脉硬化进程。

2、增加膳食纤维

建议每日摄入25-30g膳食纤维,如燕麦、糙米等全谷物,以及苹果、芹菜等果蔬。水溶性膳食纤维可与胆固醇结合促进排出,同时增强饱腹感,辅助维持血糖稳定。

3、控制总热量

根据身高体重计算每日所需热量,肥胖者需减少300-500kcal/d摄入。采用少食多餐模式,早中晚三餐占比为3:4:3,避免多余热量转化为脂肪沉积血管壁。

4、避免暴饮暴食

过量进食会引发心率加快和心肌耗氧量骤增,增加心绞痛风险。建议每餐七分饱,细嚼慢咽,尤其晚餐后2小时内不宜平卧,防止胃内容物反流刺激迷走神经。

5、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精摄入需限制在25g/d以下(约350ml啤酒)。突然戒酒者可能出现戒断反应,需在医生指导下逐步减量。

患者需定期监测血压、血脂及体重变化,合并糖尿病者应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。若出现餐后胸闷、气促等症状,应及时进行心电图检查并调整饮食方案,必要时在营养科医师指导下制定个性化膳食计划。

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