过度通气综合征的诊断通常需要结合病史采集、体格检查、实验室检查以及排除其他疾病的可能性。若患者出现呼吸急促、头晕等症状，建议及时就诊进行专业评估。
1、病史采集
医生会详细询问患者发作时的具体表现，如是否伴随紧张、焦虑情绪，是否有过度呼吸或呼吸频率加快的情况。同时了解是否存在诱发因素，如情绪激动、剧烈运动等，并排除药物或中毒等外部原因。
2、体格检查
在发作期可观察到患者呼吸频率增快，部分出现手足抽搐或口周麻木。医生会通过听诊排除肺部实质性病变，检查是否存在胸廓异常运动或辅助呼吸肌参与呼吸的情况。
3、血气分析检查
动脉血气检测是重要诊断依据，典型表现为动脉血二氧化碳分压降低，pH值升高提示呼吸性碱中毒。部分患者可能伴随血钾、血钙等离子浓度异常，需进行电解质检测。
4、鉴别诊断
需排除器质性疾病，如哮喘发作时可通过肺功能检查鉴别，心脏疾病需进行心电图、心肌酶检测。甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等代谢性疾病也需要通过相应实验室检查排除。
5、过度通气激发试验
在医疗监护下让患者主动加快呼吸频率，若诱发出典型症状且血气指标符合过度通气改变，可辅助诊断。但该试验可能加重患者不适，需谨慎实施。
诊断过程中需注意与惊恐发作、癔症等精神心理疾病相鉴别。建议患者发作时尽量保持平静，用纸袋罩口鼻进行呼吸可暂时缓解症状，但需在医生指导下进行。确诊后可通过呼吸训练、心理疏导等方式改善症状。