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过氧化氢在医疗中有何用途

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

过氧化氢在医疗中通常具有消毒杀菌、清洁伤口、口腔护理、耳部清洁以及医疗器械灭菌等用途。作为常见的消毒剂,其在不同浓度下可适用于多种医疗场景。

1、消毒杀菌

过氧化氢通过分解产生游离氧,破坏细菌细胞膜结构及蛋白质,从而杀灭伤口表面的厌氧菌和部分需氧菌。这种氧化作用能有效减少感染风险,常用于表皮擦伤或手术器械初步处理。

2、清洁伤口

3%浓度的过氧化氢溶液接触创面时会产生气泡,通过物理冲刷作用清除坏死组织碎片和污染物。这种机械清洁方式特别适用于有脓性分泌物的污染伤口,但需注意避免在深部伤口长期使用。

3、口腔护理

稀释后的过氧化氢溶液可抑制口腔内厌氧菌繁殖,缓解牙龈炎、口腔溃疡等病症。临床常用1.5%浓度进行含漱,能减少牙菌斑形成并改善口臭症状。

4、耳部清洁

低浓度过氧化氢溶液可软化耵聍栓塞,通过发泡作用分离耳道内的硬结分泌物。操作时需控制用量和停留时间,避免刺激耳道黏膜。

5、医疗器械灭菌

高浓度过氧化氢气体在特定设备中生成等离子态,能穿透器械复杂结构杀灭芽孢等顽固微生物。这种方式适用于不耐高温的电子内镜等精密器械的终末消毒。

过氧化氢的使用需严格遵循医疗规范,开放性伤口建议优先使用生理盐水冲洗。长期频繁使用可能影响伤口愈合,深部腔道处理应在专业人员指导下进行。储存时需避光防高温,避免有效成分分解失效。

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