勃起时海绵体疼痛通常不属于正常现象，可能与生理性原因或病理性因素有关。若偶尔出现且症状轻微，可能与局部刺激有关；若持续存在或伴随其他异常，需警惕疾病因素。
生理性原因可能包括性生活过于频繁或动作剧烈，导致海绵体组织受到过度牵拉或摩擦，引起暂时性疼痛。这种情况通常在适当休息后可自行缓解，无需特殊处理。病理性因素需考虑阴茎硬结症，勃起时纤维化斑块牵拉组织引发疼痛，同时可能伴随勃起弯曲。尿道炎或前列腺炎等泌尿系统感染也可能导致海绵体区域充血肿胀，炎症刺激神经末梢引发疼痛，常伴有排尿异常或分泌物增多。
若疼痛症状反复出现或逐渐加重，建议尽早就医检查。可通过超声、血液检测或触诊明确是否存在感染、纤维化或血管异常。治疗需根据具体病因，例如感染患者需遵医嘱使用抗生素，纤维化病变可能需药物注射或手术治疗。日常生活中应避免过度刺激，保持局部清洁，选择宽松透气的内衣以减少摩擦。