恶性黑色素瘤的初期症状通常包括皮肤痣或斑块的异常改变，例如不对称性、边缘不规则、颜色不均、直径增大或短期内明显变化等。若出现上述情况，建议及时就医进行专业评估。
恶性黑色素瘤早期可能表现为原有痣的形态异常。正常痣多为圆形或对称分布，而恶性黑色素瘤的病灶常呈现不对称生长，肉眼可见病灶两半形状不一致。同时病灶边缘可能出现锯齿状、模糊不清或与周围皮肤分界不明确的情况。
颜色改变是重要警示信号。良性痣通常为均匀的棕色或黑色，而恶性黑色素瘤可能出现多种颜色混杂，如棕褐色、蓝黑色、粉红色甚至白色区域。部分病灶表面可能伴随渗液、结痂或出血，触摸时可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。
若痣直径超过6毫米或在数月内快速增大，需提高警惕。临床数据显示，约60%的恶性黑色素瘤由原有痣恶变引起。日常应避免抠抓或自行处理可疑皮损，可通过皮肤镜、病理活检等检查明确诊断。早期确诊的患者通过手术切除可获得较高治愈率。