横生智齿拔除的风险主要包括邻牙损伤、术后感染、干槽症、神经损伤以及出血肿胀等。这些风险与智齿的位置、手术难度及个体差异有关，需在专业医生评估后进行操作。
1、邻牙损伤
横生智齿常紧贴邻牙牙根生长，拔除过程中器械操作可能造成邻牙牙体损伤或牙釉质划痕。若邻牙本身存在松动或龋坏，手术风险会进一步增加，术后需通过牙片检查评估邻牙情况。
2、术后感染
拔牙创面暴露于口腔环境，若患者存在牙龈炎或术后护理不当，可能引发局部感染。表现为创口红肿、渗液及疼痛加剧，需及时进行清创并使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素控制感染。
3、干槽症
发生率约5%-10%，多因血凝块脱落导致牙槽骨暴露。患者术后3-5天出现剧烈放射性疼痛，伴腐臭味分泌物。治疗需彻底清创后填塞碘仿纱条，并配合布洛芬缓解疼痛。
4、神经损伤
下颌智齿靠近下牙槽神经，复杂拔除术可能造成神经暂时性麻痹。患者可能出现下唇麻木或感觉异常，多数在3-6个月内自行恢复，严重者可辅以甲钴胺营养神经治疗。
5、出血肿胀
手术创伤可能引起毛细血管渗血，伴局部组织水肿。术后24小时内冰敷可减轻肿胀，持续渗血需用无菌纱布压迫止血，凝血功能异常者需提前告知医生。
建议选择具备颌面外科资质的医疗机构进行手术，术前完善CT检查明确智齿与神经管的位置关系。术后避免吮吸创口、保持口腔清洁，出现异常出血或剧烈疼痛超过48小时应及时复诊。遵医嘱使用氯己定含漱液维护口腔卫生，促进创面愈合。