后纵隔肿瘤的预后通常与肿瘤性质、分期及治疗方式等因素密切相关，需结合具体情况综合评估。多数良性肿瘤预后较好，而恶性肿瘤的生存率差异较大。
后纵隔肿瘤的预后主要取决于病理类型。若为良性肿瘤如神经鞘瘤或囊肿，完整手术切除后复发率低，患者通常可获得长期生存。若为恶性肿瘤如淋巴瘤或肉瘤，预后则因病理类型而异：例如霍奇金淋巴瘤经规范放化疗后5年生存率可达80%以上，而恶性胸腺瘤伴转移者5年生存率可能不足30%。此外，早期发现并及时接受根治性手术的患者，预后明显优于晚期病例。治疗方式的选择也直接影响预后，采用手术联合放化疗等多学科综合治疗的患者，生存质量及生存期通常优于单一治疗方式。
建议患者尽早在胸外科或肿瘤专科就诊，通过病理活检明确诊断后，由多学科团队制定个体化治疗方案。治疗期间需遵医嘱定期复查胸部CT及肿瘤标志物，术后患者应坚持每年随访，监测有无局部复发或远处转移。保持积极心态、加强营养支持对改善预后有积极作用。