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后纵隔肿瘤症状有哪些?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

后纵隔肿瘤的症状可能包括胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难以及神经系统异常等。具体表现因人而异,主要与肿瘤大小、位置及压迫周围组织有关。

1、胸痛

后纵隔肿瘤可能直接侵犯胸壁或压迫周围神经,导致持续性或间歇性胸痛。疼痛可能放射至背部或肩胛区,尤其在深呼吸或咳嗽时加重。部分患者还可能伴随局部压痛或钝痛感。

2、呼吸困难

当肿瘤增大压迫气管、支气管时,可能引起气促、呼吸费力等症状。患者在平躺时可能出现夜间阵发性呼吸困难,活动后症状加剧,严重时可能出现喘息或窒息感。

3、声音嘶哑

肿瘤压迫喉返神经会影响声带运动,导致声音沙哑或失声。这种情况常为渐进性发展,可能伴随饮水呛咳或咳嗽反射减弱,提示神经功能受损。

4、吞咽困难

食管受压可能导致吞咽异物感或进食梗阻,尤其是固体食物通过时症状明显。部分患者可能出现反酸、胸骨后烧灼感等类似胃食管反流的症状。

5、神经系统异常

巨大肿瘤可能压迫交感神经链引发Horner综合征,表现为眼睑下垂、瞳孔缩小及患侧面部无汗。少数情况下,脊髓受压可能导致下肢麻木或肌力下降。

若出现上述症状,建议及时进行胸部CT或MRI检查明确诊断。日常需避免剧烈运动,保持情绪稳定,并遵医嘱定期复查。治疗方式需根据肿瘤性质决定,确诊后应积极配合医生制定个体化治疗方案。

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