怀孕初期通常不会来正常月经，但可能出现类似月经的少量出血现象。这种情况可能与胚胎着床、宫颈变化或异常妊娠等因素有关，需结合具体症状进行判断。
1、正常妊娠无月经
怀孕后体内雌激素和孕激素水平上升，子宫内膜不再周期性脱落，因此正常妊娠状态下不会出现规律月经。若出现阴道大量出血且伴随腹痛，需警惕异常情况。
2、胚胎着床出血
约30%孕妇在受孕后10-14天会出现少量淡粉色或褐色分泌物，持续时间不超过3天。这种着床出血属于生理现象，与子宫内膜血管破裂有关，无需特殊处理。
3、异常妊娠出血
宫外孕患者可能出现暗红色出血伴单侧下腹撕裂痛，先兆流产则表现为鲜红色出血伴随阵发性腰痛。此类出血量常超过月经量，可能伴随头晕、乏力等贫血症状。
孕期出现任何形式的阴道出血都建议及时就诊。可通过超声检查确认胚胎位置及发育情况，结合血HCG和孕酮检测评估妊娠状态。避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，记录出血量和持续时间供医生参考。