怀孕晚期同房可能存在一定风险，需根据孕妇身体状况谨慎决定。若存在前置胎盘、早产史或宫颈机能不全等情况，通常不建议同房；若孕期检查正常且医生评估无禁忌，可适当进行但需注意方式。
怀孕晚期子宫敏感性较高，同房过程中可能因机械刺激诱发宫缩，增加早产风险。尤其是精液中的前列腺素可能进一步促进子宫收缩，导致胎膜早破或胎盘早剥等情况发生。对于存在胎盘位置异常、多胎妊娠或既往有早产史的孕妇，此类风险更为显著。
此阶段孕妇身体负担较重，同房时体位不当可能压迫腹部影响胎儿血供，且孕期免疫力相对降低，性行为可能增加细菌上行感染风险，引发绒毛膜羊膜炎等并发症。若同房后出现规律腹痛、阴道流血或流液等异常症状，需立即停止并就医。
对于经产科医生评估确认无高危因素的孕妇，在孕36周前可选择侧卧位等安全体位，避免腹部受压，同时注意控制频率和强度。需使用避孕套降低感染风险，并观察后续24小时内胎动变化。日常应加强个人卫生，保持外阴清洁干燥。
建议孕妇在孕晚期进行性生活前务必咨询产检医生，充分了解自身宫颈条件及胎儿状况。若存在任何妊娠合并症或不适症状，应严格避免同房。定期做好胎心监护和超声检查，密切关注胎儿发育情况，确保母婴安全。