坏死性淋巴结炎多数情况下属于自限性疾病，整体预后较好，通常不严重。但少数患者可能出现症状反复或并发症，需及时治疗控制病情。具体严重程度与个体差异、是否及时干预等因素有关。
坏死性淋巴结炎具有自限性特点，多数患者在数周至数月内症状可自行缓解，淋巴结肿大和发热等现象会逐渐消退。部分患者可能出现轻度乏力或关节疼痛，但通常不会造成器官功能损害。若患者免疫功能正常且未合并其他疾病，多数预后良好。
部分患者可能出现持续性发热、淋巴结疼痛或皮肤红斑等症状，可能影响日常生活质量。极少数情况下可能并发肝脾肿大或血液系统异常（如白细胞减少），此时需要积极干预。如果未及时治疗，病程可能延长至数月，但通常不会进展为危及生命的重症。
若出现高热不退、淋巴结迅速增大或伴随其他器官异常表现，需警惕病情加重的可能。建议患者尽早就医完善淋巴结活检、血常规等检查，明确诊断后遵医嘱使用糖皮质激素或非甾体抗炎药控制症状。治疗期间需定期复查，避免过度劳累或感染诱发复发。