黄连素片和复方黄连素片的有效性需根据具体病情判断，两者适应症存在差异，无法直接比较。临床用药需结合患者症状、病因及药物成分特点进行选择。
1、成分差异
黄连素片主要成分为盐酸小檗碱，属于单一成分制剂，具有抗菌、止泻作用。复方黄连素片则由盐酸小檗碱配伍木香、吴茱萸、白芍等中药组成，兼具抑菌与调节肠道功能的作用，其多成分组合可协同起效。
2、适应症不同
单纯细菌性肠道感染引发的腹泻，黄连素片针对性更强。若伴有腹痛、腹胀等胃肠功能紊乱症状，复方黄连素片中的木香可理气止痛，白芍能缓解肠道痉挛，吴茱萸可温中散寒，更适合综合症状的改善。
3、作用特点
研究显示盐酸小檗碱对大肠杆菌、痢疾杆菌等革兰氏阴性菌抑制率可达60%-80%。而复方制剂因添加辅助成分，在调节肠道菌群、改善消化功能方面更具优势，对非感染性腹泻的辅助治疗效果更显著。
用药前建议进行血常规、粪便常规等检查明确病因。细菌性腹泻需注意补液防止脱水，慢性腹泻患者需排查肠易激综合征等病因。两种药物均需在医生指导下使用，避免与含鞣质的中药同服影响疗效，脾胃虚寒者慎用复方制剂中的寒凉成分。