黄体破裂通常需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查以及后穹窿穿刺等,具体需根据病情由医生判断。这些检查有助于明确诊断并评估出血情况。
1、体格检查
医生会通过触诊了解患者下腹部是否存在压痛、反跳痛等腹膜刺激征,并进行妇科双合诊检查,判断子宫和附件区是否有压痛、宫颈举痛等情况,初步评估盆腔内是否存在异常。
2、实验室检查
包括血常规、尿常规以及血HCG检测。血常规可判断是否存在血红蛋白下降等贫血表现;尿常规可排除泌尿系统疾病;血HCG检测可帮助鉴别异位妊娠破裂等类似急腹症。
3、影像学检查
经阴道超声是首选检查,能清晰显示盆腔内是否有包块、积液,观察黄体形态是否完整。对于超声结果不明确者,可能需进行CT或磁共振成像检查,进一步判断出血范围和脏器受累情况。
4、后穹窿穿刺
若影像学提示腹腔积液,医生可能通过阴道后穹窿穿刺抽取液体。若抽出不凝血,提示存在腹腔内出血,这对判断病情严重程度有重要意义。
黄体破裂属于妇科急症,若出现突发下腹痛且持续加重,应及时到妇科急诊就诊。所有检查均需在医生指导下进行,避免剧烈活动,以免加重出血。确诊后需根据出血量选择保守治疗或手术治疗。