回盲部肿物是否需要手术通常需要根据肿物性质、患者症状以及并发症风险等因素综合判断。部分情况下可能需手术治疗，但并非所有情况都必须手术。
1、恶性病变可能
若肿物经病理检查怀疑为恶性肿瘤或存在癌变倾向，通常建议手术切除。例如腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变或腺癌时，需通过根治性手术清除病灶，防止转移扩散。术后可能需结合病理结果进行后续治疗。
2、并发症风险
当肿物引发肠梗阻、肠套叠或消化道出血时，需急诊手术干预。如肿物体积较大导致肠道狭窄，出现腹痛、呕吐、排便困难等症状，延迟治疗可能造成肠坏死等严重后果。
3、肿物增大或症状明显
对于直径超过2cm的良性肿物，或伴有反复右下腹疼痛、贫血、消瘦等症状时，即使无恶性证据，也建议择期手术切除。这有助于明确病理诊断并消除潜在风险。
4、患者身体状况
手术决策需评估患者心肺功能及基础疾病。高龄或合并严重慢性病患者，若无法耐受手术，可能选择保守观察或内镜下治疗等替代方案。
发现回盲部肿物后应及时完善肠镜、CT等检查，明确病变性质。建议前往正规医院普外科或胃肠外科就诊，由医生根据病理类型、病灶范围及患者个体情况制定治疗方案，避免盲目等待延误病情。