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肌酐偏低可能的原因有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酐偏低可能与生理性因素有关,也可能是甲状腺功能亢进症、贫血等疾病原因引起的。长期营养不良、肌肉含量少等可能导致肌酐生成减少,而部分疾病也可能影响肌酐水平,需结合其他检查综合判断。

1、生理性原因

长期蛋白质摄入不足或过度节食可能导致肌肉分解减少,肌酐生成量降低。此外,老年人、消瘦人群因肌肉含量较少,肌酐水平通常低于正常范围。这种情况一般无需特殊治疗,调整饮食结构并适当增加优质蛋白摄入后,多数可逐渐改善。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速蛋白质分解代谢,导致肌肉组织消耗增加,肌酐产生减少。患者可能伴有心慌、手抖、体重下降等症状。通常需要遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片等药物控制甲状腺功能。

3、贫血

严重贫血时组织供氧不足,可能引起肌肉代谢异常,导致肌酐生成减少。缺铁性贫血患者可能出现头晕、乏力等症状,可遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等铁剂治疗。巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B12或叶酸。

4、肝脏疾病

慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白质合成,导致肌肉合成障碍,进而引起肌酐水平下降。这类患者常伴有食欲减退、肝区不适等症状,需在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物治疗。

发现肌酐偏低时,建议复查肾功能、甲状腺功能、血常规等相关检查。若伴有明显不适症状或指标持续异常,应及时前往内科就诊。日常生活中需保持均衡饮食,避免盲目节食,适度进行力量训练以增加肌肉含量。

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