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肌腱损伤后多久能正常运动

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌腱损伤后恢复正常运动的时间通常需要4周到6个月不等,具体取决于损伤程度、治疗方式以及个体恢复情况。轻度损伤可能仅需制动休息,而重度断裂则需手术修复。

1、轻度损伤

若肌腱仅出现部分纤维撕裂,未发生明显断裂,通常需要制动休息3~4周。期间可配合冷敷、加压包扎等措施减轻肿胀。待疼痛缓解后,逐步进行被动拉伸和低强度肌力训练,多数患者在6周左右可恢复日常活动。

2、中度损伤

涉及超过50%肌腱纤维断裂的情况,常需支具固定4~6周。拆除固定装置后,需在康复师指导下进行关节活动度训练和等长收缩练习,配合超声波、电刺激等物理治疗。通常需要8~12周才能恢复基础运动能力,但负重训练需延迟至3个月后。

3、重度损伤

完全性肌腱断裂必须通过手术缝合修复,术后需严格制动6周以上。康复过程分为炎症期、增生期和重塑期,需经历渐进性抗阻训练、本体感觉训练等阶段。从手术到完全恢复运动功能通常需要4~6个月,跟腱等承重部位损伤可能需更长时间。

肌腱损伤恢复期间应严格遵循分期康复原则,过早负重可能导致再断裂。建议定期复查超声或MRI评估愈合情况,在医生许可下逐步增加运动强度。康复后期需注重离心训练增强肌腱抗拉强度,降低再次损伤风险。

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