肌炎可能导致的并发症主要包括肌肉萎缩、关节挛缩、呼吸衰竭、心肌炎以及吞咽困难等。具体并发症的发生与病情严重程度及累及范围有关,需及时规范治疗。
1、肌肉萎缩
肌炎引起的慢性肌肉炎症会导致肌纤维逐渐破坏,肌肉体积缩小。患者可能出现肢体无力、活动受限,严重时甚至无法完成日常动作,如上下楼梯或提举重物。
2、关节挛缩
长期肌肉无力可能引发关节周围软组织粘连,导致关节活动范围受限。常见于膝关节、肘关节等大关节,表现为关节僵硬和固定性屈曲畸形。
3、呼吸衰竭
当炎症累及膈肌、肋间肌等呼吸肌群时,可能引发呼吸肌无力。患者会出现呼吸困难、血氧饱和度下降,严重时需呼吸机辅助通气。
4、心肌炎
约30%的肌炎患者可能出现心肌受累,表现为心律失常、心包积液或心力衰竭。需通过心电图、心肌酶谱等检查评估心脏功能。
5、吞咽困难
咽喉部肌肉受累可能导致吞咽功能障碍,增加误吸风险。患者进食流质或固体食物时易呛咳,可能继发吸入性肺炎。
若出现肌无力加重或呼吸费力等症状,应及时就诊评估。规范使用免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗方案,配合康复训练,可有效降低并发症发生风险。定期复查肌酶谱和影像学检查有助于监测病情进展。