激素类药物是否会影响生育能力，通常需要根据用药种类、剂量及周期等因素综合判断，不能一概而论。
1、性激素类药物
如避孕药、雌激素或雄激素制剂等，可能通过干扰体内自然激素水平影响生育功能。例如，长期使用避孕药可能暂时抑制排卵，但多数人在停药后1-3个月经周期可恢复生育能力。
2、糖皮质激素类药物
如泼尼松、地塞米松等，短期小剂量使用通常对生育无显著影响。但长期大剂量可能干扰性腺轴功能，导致女性月经紊乱或男性精子质量下降，需定期监测激素水平。
3、其他类型激素药物
如甲状腺激素替代药物（左甲状腺素钠），在合理剂量下一般不影响生育能力，但甲状腺功能异常本身可能干扰受孕，需维持甲状腺功能正常。
备孕或妊娠期患者使用激素类药物前，建议告知医生生育需求，根据个体情况调整用药方案，并遵医嘱定期复查相关指标。