急性阑尾炎急性发作时,患者通常会表现为转移性右下腹痛、胃肠道反应、发热及腹部压痛等症状,具体表现因人而异。
1、转移性右下腹痛
典型症状为上腹部或脐周隐痛逐渐转移至右下腹,疼痛性质多为持续性胀痛或钝痛,部分患者可能伴有阵发性加剧。当炎症波及腹膜时可出现局部压痛、反跳痛。
2、胃肠道反应
约60%-70%的患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,由于炎症刺激内脏神经引起胃肠功能紊乱所致。
3、发热
体温通常升高至37.5℃-38.5℃,若发生阑尾穿孔或坏疽,可能出现39℃以上的高热,常伴随寒战、乏力等全身反应。
4、右下腹压痛
体格检查时麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)存在固定压痛,部分患者腹肌紧张呈现保护性反应。
5、反跳痛
按压腹部后突然抬手时疼痛加剧,提示壁层腹膜受炎症刺激,是诊断腹膜炎的重要体征之一。
若出现持续腹痛超过6小时或疼痛范围扩大,建议立即到急诊科就诊。医生通过血常规、腹部超声或CT等检查可明确诊断,早期手术切除阑尾能有效避免穿孔等并发症。