急性脑梗死通常表现为突发神经功能障碍、运动障碍、感觉异常、语言障碍及意识障碍等，具体症状因梗死部位和范围而异。若出现相关症状需立即就医，争取黄金治疗时间。
1、突发神经功能障碍
患者常突然出现单侧面部麻木或口角歪斜，伴有一侧肢体无力或活动不灵，严重时可出现双眼向一侧凝视。这是由于脑部供血动脉阻塞导致局部脑组织缺血缺氧，神经功能急性受损所致。
2、运动障碍
典型表现为偏侧肢体瘫痪，上肢抬举困难，下肢行走拖曳，部分患者出现平衡障碍和共济失调。基底节区梗死多引起单纯运动功能障碍，脑干梗死可能导致交叉性瘫痪。
3、感觉异常
约30%患者会出现偏身感觉减退，表现为肢体麻木、针刺感或感觉缺失。顶叶梗死可引起实体觉、图形觉等复合感觉障碍，部分患者可能出现感觉性共济失调。
4、语言障碍
优势半球受损时常见表达性失语，患者能理解语言但无法正确表达；感觉性失语者则无法理解他人言语。小脑梗死可能引发构音障碍，表现为言语含糊不清。
5、意识障碍
大面积脑梗死或脑干受累者可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。部分患者发病初期表现为意识模糊、定向力丧失，随着脑水肿加重可能出现意识水平进行性下降。
发病后3-4.5小时内是静脉溶栓治疗的关键窗口期，越早干预预后越好。日常需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适度锻炼。建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声等脑血管筛查，及时发现和治疗血管狭窄病变。