脊髓炎的治疗可能性与病情严重程度、病因及治疗时机密切相关。常见治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据具体类型制定方案。
1、药物治疗
急性期常使用糖皮质激素抑制炎症反应,如甲泼尼龙片、地塞米松注射液。若为感染性脊髓炎,需针对性使用抗病毒药物如阿昔洛韦,或抗生素如头孢曲松钠。免疫性病因可应用免疫球蛋白静脉注射或免疫抑制剂如环磷酰胺。神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片可辅助神经修复。
2、物理治疗
病情稳定后需早期介入康复训练,包括电刺激疗法改善神经传导,高压氧治疗促进受损组织修复。运动疗法通过关节活动度训练、肌力锻炼预防肌肉萎缩,配合针灸、推拿等中医手段缓解肢体麻木。
3、手术治疗
严重椎管梗阻或脊髓受压患者需椎板切除减压术,合并脊柱畸形者可能需椎体融合固定。术后需结合康复治疗最大限度恢复功能。
患者发病后需立即就诊,急性期卧床时注意每2小时翻身预防压疮。恢复期坚持规范康复锻炼,定期复查脊髓MRI评估疗效。治疗方案需由神经科医生根据病原学检查、影像学结果个体化制定,切忌自行调整用药。多数患者经及时治疗可改善症状,但部分重症病例可能存在后遗症。