脊柱侧弯的治疗方法一般包括观察随访、物理治疗、支具矫正、药物治疗以及手术治疗等，需根据侧弯程度和患者年龄制定个体化方案。具体分析如下：
1、观察随访
对于侧弯角度小于25度且处于生长发育期的青少年，通常建议每4-6个月复查X线片，动态监测脊柱曲度变化。此阶段需配合姿势训练，避免背负重物加重脊柱负担。
2、物理治疗
侧弯角度在25-40度时可进行针对性康复训练，如施罗斯疗法通过三维姿势矫正改善体态，配合牵引治疗、超声波等物理因子治疗增强核心肌群力量，延缓侧弯进展。
3、支具矫正
适用于骨骼未闭合且侧弯40-50度的患者，需根据脊柱三维畸形定制矫形支具，每天佩戴18-23小时直至骨骼成熟。临床常用波士顿支具、色努支具等，需定期调整支具压力点。
4、药物治疗
出现明显疼痛时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状，但药物无法改变脊柱结构异常。
5、手术治疗
当侧弯角度超过50度或伴有神经压迫症状时，需行脊柱矫形融合术，通过椎弓根螺钉系统矫正畸形，术后需佩戴支具3-6个月并配合康复训练恢复脊柱稳定性。
建议患者尽早就诊脊柱外科，通过全脊柱X线片、CT三维重建等检查明确Cobb角测量值。治疗期间需避免高强度运动，睡硬板床保持脊柱生理曲度，青少年患者尤其需注意书包双肩均衡负重。