轻度脊柱侧弯是否需要治疗需结合具体情况分析，通常不能一概而论。多数患者以观察随访为主，若存在进展风险则需干预。
1、非结构性侧弯
此类侧弯多由姿势不良、下肢不等长等因素引起，脊柱本身无结构性改变。如因姿势问题导致，可通过纠正坐姿、站姿改善，如存在下肢不等长可通过矫形鞋垫调整，通常无需特殊治疗。
2、结构性侧弯
脊柱存在椎体旋转或楔形变，Cobb角在20-25度以内时，需每3-6个月定期随访。若连续两次检查角度增加超过5度，或伴随肩胛骨不对称、骨盆倾斜等症状，需进行康复训练如施罗斯体操、三维矫形体操等，必要时联合脊柱矫形支具治疗。
3、年龄因素
处于生长发育高峰期的青少年（Risser征0-2级），即使侧弯角度较小，仍需密切监测。此阶段脊柱可塑性强，可通过运动疗法延缓进展，若年进展量超过10度需及时干预。
轻度脊柱侧弯患者应定期至骨科或脊柱专科门诊复查全脊柱X光片，日常生活中避免单侧负重、长时间弯腰等动作。建议进行游泳、平板支撑等对称性运动，睡眠时选择硬度适中的床垫。若发现背部隆起加重、双肩不等高等变化，应及时就诊评估。