甲状腺功能亢进症患者常有心悸感，主要与甲状腺激素水平升高导致心脏高动力状态、交感神经兴奋性增强以及心律失常等因素有关。具体分析如下：
1、甲状腺激素水平升高
甲状腺激素可直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力并加快心率。同时，甲状腺激素会增加心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，导致心输出量增加，患者常表现为心悸、胸闷等症状。
2、交感神经兴奋性增强
甲亢患者基础代谢率显著增高，促使交感神经持续处于兴奋状态。这种状态会引起窦性心动过速，部分患者静息心率可达100-140次/分钟，尤其在活动或情绪波动时心悸感更为明显。
3、心律失常
约10-25%的甲亢患者会并发房颤等心律失常。过量的甲状腺激素可引起心肌细胞电生理异常，导致心房颤动、房性早搏等异常心律，患者会突然感到强烈的心跳紊乱或心脏停跳感。
若甲亢患者持续出现心悸，建议及时检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，并行心电图、心脏彩超等检查。治疗需在医生指导下进行抗甲状腺药物调控，配合β受体阻滞剂改善症状，切忌自行调整用药剂量。