甲母痣和甲黑线的诊断方法一般包括问诊观察、皮肤镜检查、病理活检以及影像学检查等，具体需根据病情选择。二者的区别主要在于检查侧重点及适用范围不同，需由医生综合判断。
1、问诊观察
医生会询问甲黑线或甲母痣出现的时间、生长速度及伴随症状。若甲黑线由外伤或感染引起，可能伴随疼痛或红肿；甲母痣多为先天或缓慢发展，通常无自觉症状。
2、皮肤镜检查
甲黑线通过皮肤镜可观察色素形态和分布，辅助区分甲母痣与其他色素性疾病。甲母痣在皮肤镜下多表现为均匀的棕黑色条纹，边缘较规则，而恶性病变可能出现颜色不均、边界模糊等特征。
3、病理活检
对于持续增宽、颜色变化的甲黑线，或怀疑甲母痣恶变时，需局部麻醉后取甲板及甲母质组织进行病理分析，明确细胞形态及是否存在黑色素瘤。
4、影像学检查
若甲黑线伴有甲板破坏或甲周肿胀，可能需X线或MRI检查排除骨肿瘤；甲母痣一般无需影像学检查，除非病变范围深在或侵袭性强。
建议发现甲黑线或甲母痣时尽早就诊皮肤科，由专业医生选择针对性检查。避免自行抠挖或外涂药物，防止刺激病变。确诊后需遵医嘱定期复查或治疗，尤其生长迅速的病变应及时干预。