宫颈锥切手术是一种用于诊断和治疗宫颈病变的妇科手术，主要通过切除部分宫颈组织进行病理检查或治疗。其作用主要包括明确诊断、切除病灶以及评估病变范围等，适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）或早期宫颈癌等情况。
1、诊断作用
宫颈锥切术可切除可疑病变的宫颈组织，通过病理学检查明确病变性质及严重程度。例如，对于宫颈细胞学检查异常但活检结果不明确的患者，该手术有助于鉴别宫颈癌前病变与早期浸润癌。
2、治疗作用
对于确诊为高级别鳞状上皮内病变（CIN2-3）或宫颈原位癌的患者，锥切术可直接切除病变组织，阻断病情进展。手术范围通常包括宫颈转化区及部分宫颈管，确保切缘阴性以降低复发风险。
3、适用情况
该手术主要适用于持续存在的CIN2-3级病变、宫颈原位癌，或阴道镜检查不满意的病例。对于有生育需求的女性，手术会尽量保留宫颈功能，但术后需密切随访细胞学和HPV检测。
术后需注意观察阴道出血情况，避免剧烈运动及性生活1-2个月。患者应遵医嘱定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查，以便及时发现复发或残余病变。锥切术后妊娠可能增加早产风险，建议孕前进行宫颈机能评估。