保列治即非那雄胺片，作为治疗前列腺增生的药物，主要通过抑制激素转化、缩小腺体体积、改善排尿功能、预防并发症以及延缓疾病进展等方式发挥作用。该药属于5α-还原酶抑制剂，需在医生指导下规范使用。
1、抑制激素转化
非那雄胺通过特异性抑制5α-还原酶活性，阻止睾酮向双氢睾酮转化，从而降低前列腺组织内的双氢睾酮浓度。这种激素水平的改变是药物发挥疗效的基础机制。
2、缩小腺体体积
长期服用可使增生的前列腺体积缩小约20%-30%，尤其对体积超过40ml的前列腺效果更显著。体积缩小能有效缓解前列腺对尿道的机械性压迫。
3、改善排尿功能
通过缩小腺体体积和减轻组织水肿，患者尿频、尿急、尿线变细等症状可得到改善，国际前列腺症状评分平均降低3-5分，但起效时间需3-6个月。
4、预防并发症
持续治疗可降低急性尿潴留发生风险达57%，减少需要导尿或手术干预的概率。对于中重度患者，建议与α受体阻滞剂联合使用。
5、延缓疾病进展
三年以上规范用药可维持疗效稳定性，但需注意该药不能逆转已形成的膀胱逼尿肌功能异常，部分患者可能出现性功能相关不良反应。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指诊评估疗效，用药期间若出现乳房胀痛或性功能障碍应及时复诊。治疗初期可能出现暂时性症状加重，需配合调整饮水量和排尿习惯。