便血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌以及溃疡性结肠炎等疾病有关,建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,排便时可能因摩擦破裂导致便血,表现为便后滴血或厕纸带血,血液颜色鲜红,通常不伴随肛门疼痛。患者可能伴有肛门瘙痒或异物感。一般可在医生指导下使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状,严重时需手术切除。
2、肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂引起的病变,常因便秘或排便用力导致,表现为排便时剧烈疼痛和便鲜血。患者可能伴有肛门痉挛或排便恐惧感。治疗时可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合,必要时需行肛门内括约肌切开术。
3、肠息肉
肠息肉是肠道黏膜的良性增生性病变,较大息肉可能因摩擦或炎症出现便血,血液多与粪便混合,颜色暗红或鲜红。部分患者可能出现腹痛或排便习惯改变。确诊后通常需通过肠镜下息肉切除术治疗,并定期复查防止复发。
4、结直肠癌
结直肠癌是肠道恶性肿瘤,肿瘤表面溃破或侵犯血管会引起便血,血液多呈暗红色或黑色,常与粪便混合。患者可能伴有体重下降、贫血或排便次数增多等症状。治疗需根据病情选择根治性手术切除,并配合放疗、化疗等综合治疗。
5、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症性疾病,肠道黏膜溃疡出血会导致黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻和里急后重感。急性发作期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物控制炎症,严重时需使用免疫抑制剂或生物制剂治疗。
若便血反复出现或伴随体重下降、贫血等症状,建议尽早进行肠镜、粪便隐血试验等检查。日常生活中需保持规律作息,避免久坐久站,饮食上增加膳食纤维摄入并减少辛辣刺激食物,以降低肠道疾病发生风险。