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不孕不育症怎样治疗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

不孕不育症的治疗方法需根据具体病因选择,常见方式包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、生活方式调整以及心理干预等。建议患者尽早就医明确病因后遵医嘱治疗。

1、药物治疗

若女性存在排卵障碍,可遵医嘱使用氯米芬片、来曲唑片、注射用尿促性素等促排卵药物。对于男性少精症或弱精症,可选用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊、生精片等改善精子质量。黄体功能不足者可补充黄体酮胶囊。

2、手术治疗

输卵管粘连或阻塞患者可通过腹腔镜手术进行疏通,术后妊娠率可达30%-50%。子宫肌瘤或宫腔粘连患者需行宫腔镜手术,男性精索静脉曲张可通过显微结扎术改善精子生成环境。

3、辅助生殖技术

经药物或手术治疗无效者,可考虑人工授精或试管婴儿技术。根据统计,35岁以下女性试管婴儿成功率约40%-50%,需配合使用促排卵药物和胚胎移植技术。男性严重少精症可采用单精子卵胞浆内注射技术。

4、生活方式调整

双方需保持BMI在18.5-24.9正常范围,避免高温环境及辐射暴露。建议每周规律运动3-5次,戒烟戒酒,保证每日7-8小时睡眠。女性可补充叶酸400μg/日,男性适当增加锌、硒摄入。

5、心理干预

焦虑抑郁状态会影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,建议通过正念减压训练、伴侣沟通疗法等方式改善。严重者可配合心理咨询,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物。

建议备孕超过1年未孕者及时就诊生殖医学科,完善性激素六项、精液分析、输卵管造影等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免擅自使用偏方或保健品,定期复查调整方案。保持积极心态有助于提高受孕成功率。

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