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肠道梗阻可能伴随哪些症状

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠道梗阻可能伴随腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气、发热等症状。具体表现可能因梗阻部位和程度不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。

1、腹痛

肠道梗阻患者常出现阵发性或持续性腹部绞痛,疼痛部位多位于肚脐周围或下腹部。腹痛可能与肠道内容物通过受阻、肠管痉挛或肠壁缺血有关,严重时可伴随腹部压痛或反跳痛。

2、呕吐

早期呕吐多为胃内容物,随着病情进展可能呕吐胆汁或粪样液体。高位梗阻时呕吐出现较早且频繁,低位梗阻时呕吐出现较晚,可能与肠道逆蠕动和肠内压力升高有关。

3、腹胀

因肠腔积气积液导致腹部膨隆,可见肠型或蠕动波。腹胀程度与梗阻部位相关,低位梗阻时腹胀更为明显,可能伴随肠鸣音亢进或减弱等体征。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者常出现肛门停止排便排气,但需注意不完全性梗阻可能仍有少量气体排出。该症状提示肠道通畅性严重受损,需及时就医处理。

5、发热

当出现肠管血运障碍或继发感染时,可能出现体温升高。伴随发热时常提示病情加重,可能已发展为绞窄性肠梗阻或肠穿孔等严重并发症。

出现上述症状时应立即就医,通过腹部X线、CT等影像学检查明确诊断。治疗需根据梗阻类型选择胃肠减压、补液支持或手术治疗,避免擅自使用泻药或止痛药物加重病情。早期识别和治疗对预防肠坏死等严重并发症至关重要。

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