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肠内营养是什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养支持的一种方式,能够满足机体对能量、蛋白质及其他营养素的需求。它通常适用于存在吞咽困难、消化吸收障碍或需要长期营养支持的人群,具有维持肠道功能、减少并发症等优势。

1、定义及适用人群

肠内营养是通过口服或管饲等方式,将营养制剂直接输送至胃肠道进行吸收。主要适用于无法自主进食(如脑卒中后吞咽困难)、胃肠道功能部分存在(如短肠综合征)或需要术前术后营养支持的患者。此外,慢性消耗性疾病(如肿瘤恶病质)也可考虑使用。

2、常见形式及制剂

肠内营养制剂包括整蛋白型、短肽型、氨基酸型等,根据患者消化能力选择。口服营养补充剂适用于尚能进食但摄入不足者,如高能量蛋白粉。管饲则通过鼻胃管、胃造瘘管等途径给予,适用于完全无法经口进食者。部分制剂还添加膳食纤维以维护肠道菌群平衡。

3、优势与注意事项

相较于肠外营养,肠内营养更符合生理过程,能维持肠道黏膜屏障功能,降低感染风险。实施前需评估患者胃肠道功能、营养状况及耐受性,避免过量导致腹泻、腹胀。需注意制剂温度、输注速度,定期监测电解质及肝肾功能。

肠内营养需在医生或营养师指导下进行,根据个体情况调整配方和输注方式。治疗期间应观察患者有无恶心、呕吐等不适,及时调整营养方案。长期使用者需定期复查营养指标,确保治疗安全有效。

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