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肠内营养适用于哪些人群

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠内营养通常适用于无法正常进食、消化吸收功能受损以及需要营养支持的人群,比如吞咽困难患者、术后恢复患者和慢性消耗性疾病患者。具体适用情况需由医生评估后决定。

1、吞咽困难患者

神经系统疾病或头颈部肿瘤等可能导致吞咽功能障碍,例如脑卒中、肌萎缩侧索硬化症等。这类患者无法经口摄入足够营养,可通过鼻胃管、鼻肠管或胃造瘘管进行肠内营养支持,以维持机体能量和营养需求,同时减少误吸风险。

2、术后恢复患者

胃肠道手术后患者常需短期禁食,但早期肠内营养有助于刺激肠道蠕动,促进黏膜修复。例如胃癌、肠癌术后患者,医生会根据肠道功能恢复情况,逐步给予短肽型或整蛋白型肠内营养制剂,帮助改善营养状态,降低感染等并发症风险。

3、慢性消耗性疾病患者

恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病或肝硬化等患者因疾病消耗增加,易出现营养不良。肠内营养可提供高能量、高蛋白配方,帮助维持体重和肌肉量。例如晚期癌症患者存在恶病质时,口服营养补充或管饲能改善生活质量,增强治疗耐受性。

肠内营养需在医生指导下选择合适剂型和使用方式,根据患者耐受性调整输注速度与浓度。使用过程中需注意管道清洁,避免污染。若出现腹胀、腹泻等不适,应及时联系医护人员调整方案,不可自行停用或更改剂量。

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