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反流性食管炎症状有哪些

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

反流性食管炎的症状主要包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难以及咽喉不适等。这些症状可能因个体差异而表现不同,严重程度也有所区别。

1、烧心

烧心是反流性食管炎的典型症状,通常表现为胸骨后或上腹部的灼热感。这种不适常在进食后、平躺或弯腰时加重,与胃酸反流刺激食管黏膜有关。部分患者夜间症状明显,可能影响睡眠质量。

2、反流

患者常感觉胃内容物反流至口腔或咽部,尤其在饱餐后或腹压增高时易发生。反流物多为酸味液体或未消化食物,可能伴随口苦、口臭等症状,长期反流还可能腐蚀牙齿。

3、胸痛

部分患者会出现胸骨后疼痛,疼痛可能向背部放射,易与心绞痛混淆。这种疼痛由胃酸刺激食管神经或食管痉挛引起,通常持续时间较长,但与心脏疾病不同的是,胸痛不会因活动加重。

4、吞咽困难

当食管黏膜长期受刺激形成溃疡或狭窄时,可能出现吞咽不畅感。初期表现为吞咽固体食物困难,后期可能发展至液体也难以咽下,需警惕食管结构改变。

5、咽喉不适

胃酸反流至咽喉部可引起慢性咳嗽、声音嘶哑或咽喉异物感。这类症状易被误诊为呼吸系统疾病,但通常无痰且抗生素治疗无效,需结合反流史综合判断。

反流性食管炎患者需避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物,进食后不宜立即平卧。若症状持续超过两周或伴随体重下降、呕血等情况,应及时进行胃镜检查明确食管损伤程度,并在医生指导下规范治疗。

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