放屁特别臭可能与饮食结构、肠道菌群失衡以及消化道疾病等因素有关。通常情况下，臭味的产生与肠道内气体成分改变密切相关，需结合具体原因进行分析。
1、饮食因素
若近期摄入较多高蛋白食物如肉类、鸡蛋或豆制品，这些食物在消化过程中会分解产生硫化氢、吲哚等含硫气体。尤其是红肉中的含硫氨基酸经过肠道细菌代谢后，会显著增加屁的臭味。此外，洋葱、大蒜等含硫蔬菜也可能加重气味。
2、肠道菌群失衡
肠道内益生菌数量减少时，有害菌过度繁殖会分解未被吸收的蛋白质和脂肪，产生更多具有刺激性气味的代谢产物。例如艰难梭菌等致病菌大量增殖时，可能引发腐败性发酵，导致放屁气味类似臭鸡蛋或腐肉味。
3、消化道疾病
慢性胃炎、乳糖不耐受等疾病会导致食物消化不完全，未充分分解的营养物质进入结肠后异常发酵。例如乳糖不耐受患者摄入奶制品后，未被分解的乳糖在肠道内产气并释放甲烷等气体，常伴随腹胀和臭屁现象。
若调整饮食后症状未改善，或伴有腹痛、腹泻等不适，建议进行粪便菌群检测、呼气试验等检查。日常需减少动物性蛋白摄入量，增加膳食纤维促进肠道蠕动，必要时可在医生指导下使用益生菌制剂调节菌群平衡。