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肝硬化患者饮食应注意什么

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化患者的饮食需特别注意营养均衡与消化保护,通常需遵循低盐、高蛋白、维生素丰富、避免粗糙食物及禁酒等原则。合理饮食有助于减轻肝脏负担,预防并发症。

1、低盐饮食

肝硬化患者常伴随腹水或水肿,需限制钠盐摄入以减少液体潴留。每日食盐量建议控制在2-4克,避免腌制食品、加工肉制品及含钠调味料。同时需监测尿量及体重变化,根据医生建议调整饮水量。

2、高蛋白饮食

适量优质蛋白可帮助肝细胞修复,预防低蛋白血症。优先选择鱼肉、鸡胸肉、蛋清及豆制品等易消化蛋白,每日摄入量约1.2-1.5克/公斤体重。若出现肝性脑病前兆,需暂时减少蛋白摄入并遵医嘱补充支链氨基酸。

3、维生素补充

重点补充维生素B族、维生素C及维生素K,可食用猕猴桃、西兰花、菠菜等新鲜蔬果。脂溶性维生素缺乏者可在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素E软胶囊等补充剂,避免自行过量服用。

4、避免粗糙食物

食管胃底静脉曲张患者需严格避免坚硬、带刺或纤维粗大的食物,如坚果、竹笋、芹菜等。建议选择米粥、软面条等温凉流质或半流质饮食,细嚼慢咽防止静脉破裂出血。

5、严格禁酒

酒精会加速肝细胞坏死,任何含酒精的饮品均需禁止。同时避免服用不明成分的保健品,药物使用需经肝病专科医生评估,防止加重肝脏代谢负担。

患者应定期进行营养评估和肝功能监测,出现食欲明显减退或体重骤降时需及时就医。饮食调整需与药物治疗相配合,避免擅自使用利尿剂或蛋白粉等补充剂。建立规律的少食多餐模式,每日4-6餐为宜,夜间加餐可选择低脂酸奶等易消化食物。

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